第25回 精神保健福祉士国家試験の過去問と解答（2023年2月4日・5日実施）

次のうち，1995 年（平成 7 年）の「精神保健福祉法」への改正の内容として， 正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「精神保健福祉法」とは，「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」のことである。

次のうち，神経性大食症の患者に認められる，過食に対する不適切な代償行為として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，統合失調症の陰性症状として，正しいものを 1 つ選びなさい。

うつ病で入院中の患者が，「私はがんにかかっていて死ぬのを待っているだけだ」と訴えている。身体的な検査をしたところ，特に異常はなく，がんの所見は認められなかった。

次のうち，患者にみられる症状として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，ほかの精神疾患よりも，アルツハイマー型認知症を疑う症状として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，強迫性障害に最もよくみられる症状として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，認知症のスクリーニングに有用な心理検査として，適切なものを 2 つ選びなさい。

次のうち，認知行動療法に関連の深い人物として，正しいものを 1 つ選びなさい。

統合失調症の維持期における治療に関する次の記述のうち，適切なものを 2 つ選びなさい。

Ａさん（20 歳，男性）は，両親と兄の 4 人家族である。Ａさんは， 3 か月 前から自室で独り言をつぶやきながら，くぎを壁に抜き差しするなどの奇異な行動があった。母親に注意されると，「テレパシーが送られてきた。『やめたらお前の負けだ』という声が聞こえてくる」と言い，夜間も頻回に行っていた。また，過去には，母親が早く寝るように言うと，殴りかかろうとしたこともあった。Ａさんは，次第に食事や睡眠が取れなくなり，父親と兄に伴われ，精神科病院を受診した。Ａさんは，父親と精神保健指定医による入院の勧めに同意した。

次のうち，この場合の入院形態として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，青年期の発達課題は，同一性（アイデンティティ）の確立に特徴づけられると規定した人物として，正しいものを 1 つ選びなさい。

市の保健センターに勤務するＢ精神保健福祉士は，同僚の保健師から，「訪問に行っていると，家族も含めて，ストレスへの対処の仕方が分からない人がそれなりにいるんです。住民の皆さんにストレス対処についての正しい知識を知ってもらう必要があると思います」と聞いた。このため，センターとして一般住民向けにストレス対処に関する普及啓発用のパンフレットの作成に取り組むことにした。

次のうち，この取組の考え方として，適切なものを 1 つ選びなさい。

グリーフケアに関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，不登校児童生徒の社会的自立に資する相談・指導を行う目的で教育委員会等が設置するものとして，正しいものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，労働と精神保健に関連する法律の説明として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「男女雇用機会均等法」とは，「雇用の分野における男女の均等な機会及び待遇の確保等に関する法律」のことである。

Ｎ県で大規模災害が発生したことから，Ｐ県に勤務するＣ精神保健福祉士に対し，その担当部署より被災地支援チームの一員として参加するよう要請がなされた。当該支援チームの主な活動内容は，急性期の精神科医療ニーズへの対応，精神保健医療ニーズの把握，他の保健医療体制との連携，専門性の高い精神科医療の提供と精神保健活動の支援である。Ｃ精神保健福祉士は国が認めた専門的な研修・訓練も受け，同チームの構成メンバーとして登録されている。

次のうち，このチームの名称として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，第 2 期アルコール健康障害対策推進基本計画において，わが国で増加傾向にあることが示されているものとして，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，グループホーム等の新設に際して地域住民から反対運動が起こることを意味する用語として，正しいものを 1 つ選びなさい。

日本いのちの電話連盟に関する次の記述のうち，正しいものを 2 つ選びなさい。

次の記述のうち，「ＷＨＯの手引き」で推奨されている，自殺が生じた際の責任ある報道の在り方として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「ＷＨＯの手引き」とは，「自殺対策を推進するためにメディア関係者に知ってもらいたい基礎知識2017 年最新版」のことである。

次のうち，2010 年（平成 22 年）の精神保健福祉士法改正で精神保健福祉士の義務等に，新たに設けられたものとして，正しいものを 2 つ選びなさい。

次の記述のうち，社会福祉士及び介護福祉士法制定の背景として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，ソーシャルワーカーのコーディネーターとしての役割を説明するものとして，適切なものを 1 つ選びなさい。

「ソーシャルワーク専門職のグローバル定義」（2014 年）におけるソーシャルワークに関する次の記述のうち，正しいものを 2 つ選びなさい。

（注）「ソーシャルワーク専門職のグローバル定義」とは，2014 年 7 月の国際ソーシャルワーカー連盟（ＩＦＳＷ）と国際ソーシャルワーク学校連盟（ＩＡＳＳＷ）の総会・合同会議で採択されたものを指す。

相談援助の理念に関する次の記述のうち，適切なものを 1 つ選びなさい。

相談援助過程におけるインテークに関する次の記述のうち，適切なものを 2 つ選びなさい。

次の記述のうち，精神科医療機関に勤務する専門職が患者に対して行う業務として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，精神保健福祉士が行う権利擁護における発見機能として，適切なものを 1 つ選びなさい。

Ｄさん（43 歳，女性）は，ひきこもり経験を経て，一人暮らしをしながらＵ精神科クリニックに通院している。Ｕ精神科クリニックのＥ精神保健福祉士は，Ｄさんの今後の生活について継続して相談に乗っていた。最近Ｄさんは通院しておらず，気になったＥ精神保健福祉士が自宅を訪問してみると，Ｄさんは横になっており，右足首がギプスで固定されていた。Ｄさんは，「骨折して入院し，退院してから歩くには松葉づえが必要で，通院だけでなく買物もおっくうになっています」と話した。食卓の上には薬が入ったままの薬袋が幾つか置かれていた。Ｅ精神保健福祉士は現在の状況を踏まえ，連携する機関を考えた。

次のうち，連携する機関として，適切なものを 2 つ選びなさい。

（精神保健福祉相談援助の基盤・事例問題 1 ）

次の事例を読んで，問題 30 から問題 32 までについて答えなさい。

〔事　例〕Ｆさん（41 歳，女性）は，会社員として働いていた 25 歳の時にＷ精神科病院を受診し，うつ病と診断された。その後，幾つか通院先を変え， 1 年前からＶ精神科クリニックに通っている。
ある日，ＦさんはＶ精神科クリニックのＧ精神保健福祉士（以下「Ｇワーカー」という。）に障害年金の申請に関する相談をした。Ｆさんとの面接の中で，母親とＨ社会保険労務士（以下「Ｈ社労士」という。）が，申請の手続を進めようとしていることが分かったが，Ｆさんは，「申請が必要なのか悩んでいるんです」と語った。そこでＧワーカーは，「Ｆさんとお母さんの考えを出し合ってよく話し合いましょう」と話しかけた。（問題 30）

その後，障害年金の申請について，主治医を交えて四者で面談するために，ＦさんとＨ社労士が来院した。面談の中でＨ社労士は，経済的な基盤ができることが最重要ではないかと発言し，主治医は，継続的な受診が必要で，年金を受給できる状態であると述べた。
面談の間，Ｆさんは押し黙ったままであり，ＧワーカーはＦさんの受給に対する意向や考えを明確にすることが大切だと考え，「Ｆさんはどう思いますか」と尋ねたところ，「ずっと，迷っています」とつぶやいた。そこでＧワーカーは，「Ｆさんの障害年金に対する思いを皆で詳しく聞いてみませんか」と提案した。（問題 31）

四者での面談から 2 週間ほど経過した後，ＧワーカーはＦさんに改めて意向を確認した。「母は今後の生活を考え申請を勧めてくるが，障害者として生きていくということですよね」と話し始め，病気にならなければ違った人生になったかもしれないという思いが語られた。そこでＧワーカーは，Ｆさんに，同じ病気を経験した人と交流できる場を紹介した。交流の場に参加したＦさんは，参加者が自分の人生を前向きに捉えており，その場での経験がＦさんにとって，将来を考えるきっかけとなった。この体験を通しＦさんは，障害年金の申請を自分の権利として積極的に捉えるようになった。この考え方の変化をＧワーカーへ伝え，早速，Ｈ社労士にも連絡を取り，受診歴や初診時の年金加入条件等を調べてもらうことにした。（問題 32）

次のうち，この時点でのＦさんの揺らぎに焦点を当てたＧワーカーの声かけの根拠となるソーシャルワークの価値として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，この段階でのチームビルディングの特徴として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

次のうち，事例を通してＧワーカーが行ったＦさんへの支援の焦点として，適切なものを 1 つ選びなさい。

（精神保健福祉相談援助の基盤・事例問題 2 ）

次の事例を読んで，問題 33 から問題 35 までについて答えなさい。

〔事　例〕Ｊさん（55 歳，男性）は，高校生の時に統合失調症を発症したが，今は病状も落ち着き，通院しながらアパートで一人暮らしをしている。Ｊさんは， 3 年ほど前から，Ｋ精神保健福祉士が勤めている地域活動支援センターで週に1～2 日過ごしているほか，昨年からは月に 1 度保健所で開かれている「精神保健福祉を考える集い」（以下「集い」という。）に参加している。
「集い」では精神障害当事者のほか，病院や地域の精神保健福祉士や地域住民など 20 名ほどが集まり，その月の出来事などを語り合っている。「集い」の代表は統合失調症を経験したＬさんであり，「集い」の運営や事務を行っている。人との交流の少ないＪさんにとってはいろいろな人と出会う大切な機会となっている。
ある日，Ｋ精神保健福祉士は暗い表情をしたＪさんから，「Ｌさんが県外に転居することになった。Ｌさんがいなくなったら『集い』はどうなってしまうのだろう」と消え入るような声で相談を受けた。（問題 33）

Ｌさんの転居後約 1 年の間に，様々な広報活動の効果もあり，「集い」は精神障害当事者の参加が増え，病気を抱えながら生活する日々の出来事が前向きに捉え直されたり，元気づけられたり，また地域住民との間で共有される場面が多くなった。やがて「集い」には精神科病院から，「ここで話されているようなことを入院中の方とも話してほしい」という依頼が来るようになった。Ｊさんも数回精神科病院で入院中の方と話をした。
ある日ＪさんはＫ精神保健福祉士に，「入院中の方に退院後の生活や自分の体験を話すことで自分が人の力になれるように感じた。精神科病院を訪問した仲間たちの間で，『このような活動を続けるために精神障害当事者の会を立ち上げたい』と話しているので相談に乗ってほしい」と伝えた。（問題 34）

Ｋ精神保健福祉士は，地域活動支援センターで一人静かに時を過ごし，「集い」に参加し始めた頃のＪさんを思い出し，「Ｊさんは変わられましたね」と声をかけた。（問 題 35）

次の記述のうち，この時のＫ精神保健福祉士の対応として，適切なものを 2 つ選びなさい。

次のうち，Ｊさんたちが始めようとしている会の活動として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次のうち，Ｋ精神保健福祉士の発言の背景にある考え方として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，第二次世界大戦後のアメリカの精神保健福祉に関する説明として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，エンパワメントに関する説明として，正しいものを 1 つ選びなさい。

精神科病院に医療保護入院しているＭさん（30 代，女性）は，Ａ退院後生活環境相談員の支援を受け，退院後の生活についてイメージを育んできた。そのような中，Ｍさんの退院支援委員会が開催され，Ｍさんも参加した。そこで，主治医より，退院に向けた今後の治療方針が説明された。Ｍさんは不安なことや確認したいことについてＡ退院後生活環境相談員のサポートを受けながら，治療プログラムの理解を深めた。その後，Ｍさんは治療プログラムに主体的に取り組み始めた。

次のうち，Ｍさんの主体的な取組を表す用語として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，精神保健福祉士が退院支援をしているクライエントから，「俳優になりたい」と聞いたとき，プランニング段階での関わりとして，適切なものを 1 つ選びなさい。

解決志向アプローチに関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

地域アセスメントに関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，相談援助過程におけるモニタリングとして，正しいものを 1 つ選びなさい。

Ｂ精神保健福祉士は，精神科デイ・ケアで自立生活に関する学習会を担当している。 5 回目のテーマは前回に続き「互いの経験から学ぶ」である。参加者Ｃさんが，「私は病気になって，自分なんて価値がないと思っていたけど，今は生きていていいと思えるようになりました」と話した。すると参加者Ｄさんが，「でもやっぱり，なんで病気になったんだろう」とつぶやいた。Ｂ精神保健福祉士はＤさんの気持ちを受け止めて，Ｃさんに，「なぜそう思えるようになったのですか」と発言を促した。Ｃさんは，「前回，生き生きと自分の体験を語っていた人の話を聞いたことがきっかけですね」と話した。するとＤさんが，「僕もあのように堂々と生きていきたいなって思った」と語った。

次の記述のうち，Ｂ精神保健福祉士の促しによって，グループに生まれた効果として，適切なものを 2 つ選びなさい。

障害者就業・生活支援センターに相談に来所したＥさんは，これまで就職しては半年以内に退職することを繰り返していた。Ｅさんは，「いつも今度こそは長く続けようと思って仕事をするんですが，疲れてしまって，うまくいかないんです。仕事が続かない自分はだめなんです」と話した。Ｆ精神保健福祉士は気持ちを受け止め，「Ｅさんは，諦めずに何度も仕事に挑戦されていますよね」と話した。

次のうち，Ｆ精神保健福祉士の用いた技法として，適切なものを 1 つ選びなさい。

Ｇさんの精神科病院での精神保健福祉援助実習は，中盤に差し掛かっている。この日，デイケアでは統合失調症のメンバーを対象とした社会生活技能訓練を行い，Ｇさんはコ・リーダーを担った。ロールプレイの場面でＧさんは，それまでずっと発言しなかったメンバーＨさんに対し，「今の場面で良かったところはどこですか」と発言を促した。すると，Ｈさんは何も言わずに怒った様子で部屋を出ていってしまった。その様子を見たＧさんは，何も言えずにぼう然としてしまい，その後のコ・リーダーとしての役割ができなくなった。夕方の振り返りでＧさんは，「うまくできなくて，Ｈさんを怒らせてしまった。実習を続けていけるだろうか。精神保健福祉士には向いてないかも」と実習指導者Ｊさんに涙ぐみながら話した。

次の記述のうち，この場面で実習指導者ＪさんがＧさんに行う実習スーパービジョンにおける発言として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

Ｋさん（65 歳）は，精神科病院に入退院を繰り返していたが，両親が他界してからは入院が数年続いている。現在は精神症状が軽減しており，病棟でも落ち着いて過ごしている。そこで，指定一般相談支援事業所のＬ精神保健福祉士も参加して地域移行に向けたケア会議が開かれた。Ｋさんは，「自分のような長期入院者が退院できるのか」「初めての一人暮らしで不安だ」「日中はどう過ごせばいいのか」「家事や日常生活での金銭管理に自信がない」と話した。

次のうち，この時のＬ精神保健福祉士がＫさんに提案した内容として，適切なものを 2 つ選びなさい。

次のうち，行政の精神保健福祉士が企画する精神障害者の生活上の困りごとを理解するための民生委員研修として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

（注）「精神保健福祉法」とは，「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」のことである。

精神障害者のケアマネジメントに関する次の記述のうち，適切なものを 1 つ選びなさい。

（精神保健福祉の理論と相談援助の展開・事例問題 1 ）

次の事例を読んで，問題 49 から問題 51 までについて答えなさい。

〔事　例〕Ｍさん（30 歳，男性）は，高校 3 年生の時に統合失調症を発症した。その後，服薬を中断し，幻聴によって大声を出し，騒ぎになっては入院することが度々あった。25歳の時に高校の同窓会の案内が届いた。高校の同級生は皆大学を出て働いており，このままでは同窓会に出られないと思い，治療を受け続ける覚悟を決めた。そして，病気で受験を諦めていたが，大学に入学し，卒業後に同級生と同じように就職したいと思うようになった。それからＭさんは，服薬を継続し，予備校に通い受験勉強に取り組んだが，模擬試験で思うような成績が得られず，焦りから両親への八つ当たりが増えた。ある日，Ｍさんは通院先の医療相談室のＡ精神保健福祉士に，「両親から『受験をやめてはどうか』と言われてしまった。大学には絶対行きたいが，再発して入院にならないか心配だ」と相談してきた。（問題 49）

Ｍさんは 2 年後に大学に入学することができ，入学後間もなく学生支援室のＢキャンパスソーシャルワーカー（以下「Ｂワーカー」という。）を訪ね，心配事の相談をした。Ｍさんは，「聞きたいことを先生にうまく伝えられない」「授業のグループディスカッションは，参加したいのに緊張して議論に加われず，休みがちになった」「頑張って同級生に話しかけても，うまくいかず自信をなくした」「関心のある授業を取りすぎたせいか，夕方の授業は疲れて内容が頭に入らない」と語った。（問題 50）

その後，ＭさんはＢワーカーの支援を受け，体調の波と付き合いながらも単位を取得し，卒業の目途がついた 4 年次には企業のインターンシップに参加した。しかし，緊張もあって社員の指示が理解できず，簡単な書類作成をミスするなど失敗を重ね，中断となってしまった。相談を受けたＢワーカーは，一緒にインターンシップの経験を振り返り，ミスを繰り返しても人に聞けなかったが，慣れるまで時間がかかるもののパソコン作業は正確にこなせることが分かった。Ｍさんは，「パソコン作業の仕事に就きたいが，病気があり，自信がない。学生生活やインターンシップと同じようになるのではないか。会社には相談できる場はないし」と話した。（問題 51）

次の記述のうち，この時のＡ精神保健福祉士の対応として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，この時のＢワーカーの支援として，適切なものを 2 つ選びなさい。

次の記述のうち，この後のＢワーカーの支援として，適切なものを 1 つ選びなさい。

（精神保健福祉の理論と相談援助の展開・事例問題 2 ）

次の事例を読んで，問題 52 から問題 54 までについて答えなさい。

〔事　例〕Ｃさん（25 歳，男性）は，19 歳の時に友人に勧められて覚醒剤を使用し，警察に逮捕され，その後，保護観察処分を受けた。保護観察期間が終わってからは，その友人とも距離を置き，就職して 23 歳の時に結婚して子どもも生まれた。ところが新しい上司との相性が悪く，ミスを叱責されたことから口論となって仕事を辞め，再び覚醒剤を勧めた友人と会うようになった。働かずブラブラしているＣさんをみた妻は，子どもを連れて家を出てしまった。
Ｃさんは，失意と孤独から抑うつ状態に陥り，覚醒剤を再使用したいという欲求にかられ，精神科クリニックを訪れた。診察した医師はクリニックで実施しているＳＭＡＲＰＰ（せりがや覚せい剤依存再発防止プログラム）への参加を勧め，担当のＤ精神保健福祉士がプログラム導入のための面接を行った。Ｃさんは，面接室に座るなり，「保護観察の時にも更生プログラムを受けた。本当に効果があるんですか」と疑心暗鬼な様子で尋ねた。Ｄ精神保健福祉士はＣさんがクリニックに来たことをねぎらい，面接を始めた。（問題 52）

Ｃさんは，Ｄ精神保健福祉士との面接を経て，プログラムに参加することになった。プログラムを始めたばかりのＣさんは，身体もつらそうで緊張した面持ちだったが，「妻からは，『覚醒剤を勧めた友人と縁を切って，働くようになったらまた一緒に暮らしても良い』と言われた。頑張って妻と子どもに回復した姿を見せたい」と週 1 回の参加を続けた。 4 週目には，薬物の再使用の「引き金」について考えるプログラムに参加した。Ｃさんは自分の「引き金」が対人関係のつまずきと考え，Ｄ精神保健福祉士やほかのメンバーと一緒にその対処方法について確認した。（問題 53）

その後，順調にみえていたＣさんだったが，プログラムが始まって 2 か月が過ぎた頃からイライラしてプログラムのメンバーと何度か言い争う姿がみられた。心配したＤ精神保健福祉士が，Ｃさんと面談すると，「妻と子どものことを考えると，もう絶対覚醒剤はやってはいけないと思うが，ふとした時にまた無性に覚醒剤を使いたいと思うことがある」「妻と子どもに会いたい」と訴えた。（問題 54）

次の記述のうち，この面接時のＤ精神保健福祉士のＣさんへの発言として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，Ｃさんと確認した対処方法として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，Ｃさんの訴えに対するＤ精神保健福祉士の対応として，適切なものを 1 つ選びなさい。

（精神保健福祉の理論と相談援助の展開・事例問題 3 ）

次の事例を読んで，問題 55 から問題 57 までについて答えなさい。

〔事　例〕人口 7 万人のＱ市は，人口減少や世帯の小規模化が進み，地域のつながりの希薄化が課題となっている。Ｘ障害者基幹相談支援センターのＥ相談支援専門員（精神保健福祉士）（以下「Ｅ専門員」という。）はピアサポーターから，「地域の事業所は，精神障害への偏見の修正や生活のしづらさの改善のために，地域にどう関わり，支援に活かしているのか」と聞かれた。Ｅ専門員は地域内の取組を伝えながら，幾つかの課題が頭に浮かび，それを整理する必要があると考えた。
そこでＥ専門員は，翌月開催されたＱ市「協議会」の部会で，「各事業所及び事業所がある地区の強みと弱みなどを可視化して，現状や課題を探ってみませんか」と参加者に提案した。その後， 8 事業所から参加協力を得て学習会を開催し，市内各地区のマトリック表を作成した。実施後に参加者から，「地区別の各事業所の課題と役割が分かった」「市全域と各地区との関係が分かった」「現状を各地区の実践にどう活かすかが今後の課題だ」と報告があった。（問題 55）

Ｅ専門員は報告を取りまとめ，「この結果を実践に活かすために，各事業所が個々の支援で工夫していることや課題と，今回地区ごとに可視化できたこととを結び付けてみてはどうでしょう。それらを精査して，地区やＱ市の戦略的方策を考えていきませんか」と学習会において新たに提案した。（問題 56）

その後，学習会で検討した結果，「取組はあるが，その実践スキルやノウハウが集約できていない」「取組成果が地域に発信されていない」「住民からフィードバックを受ける仕組みが整っていない」ことが整理された。そこで「協議会」ではそれらを戦略的方策として，地域住民や当事者，その家族と事業所の協働で，地域実践を蓄積する方法を開発し，外部評価の仕組み作りを進めていった。この活動が継続していくと，参加する住民や団体も増え，Ｑ市各地区での信頼感や結束力の高まりがみられるようになった。（問題 57）

次のうち，マトリックス表の作成時に用いられた方法として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「協議会」は，「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」に基づき，障害者等への支援体制の整備を図るため，保健医療関係者，福祉関係者等で構成される。

次のうち，この時点でＥ専門員が活用を意図したコミュニティソーシャルワークの機能として，適切なものを 1 つ選びなさい。

次のうち，この活動を通して地域に形成されたものとして，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

（精神保健福祉の理論と相談援助の展開・事例問題 4 ）

次の事例を読んで，問題 58 から問題 60 までについて答えなさい。

〔事　例〕Ｆ精神保健福祉士が勤務する精神科病院に，10 日前，アルコール依存症のＧさん（52 歳，男性）が入院となった。Ｇさんはこれまで 2 度入院し，その都度Ｆ精神保健福祉士が担当していた。離脱症状が治まったため，Ｆ精神保健福祉士は病棟の面接室でＧさんと面接を行った。
Ｇさんは，「大学を出て今の会社に就職して，趣味もなく仕事ばかりの生活だった。 3 年前に管理職に昇進して，慣れない内容が増えてそのストレスを飲酒でごまかすようになり，そのうち時々早退して昼から酒を飲むようになった。その様子を見兼ねた妻が病院に連れて来た。今まで自分で酒を断とうとしたけど，うまくいかなかった。こんな僕だけど，家族のためにも酒のない生活に変わりたい気持ちはある。妻や社長からは，今回は入院してしっかり治して帰ってくるようにと言われているけど，迷惑をかけて，つくづく自分はだめな人間だと思う」とやっと本音を話した。Ｆ精神保健福祉士は，「そう思いつつも，Ｇさん自身はこれから酒のない生活に変わっていきたいんですね」と話を続けた。（問題 58）

翌週，妻から面談の希望があり，Ｆ精神保健福祉士が対応した。「私も仕事をしているのでお金のことは心配ない。でも，また夫が酒浸りになるんじゃないかと一人で考えていると胸が苦しくなってくる。このことは，誰にでも話せることじゃないし，どうしたらいいでしょうか」と相談された。そこで，Ｆ精神保健福祉士は，「私たちも相談に乗りますし，地域にも相談できる所がありますよ」と提案した。（問題 59）

入院から 1 か月後，Ｇさんを含めた病棟カンファレンスが開催された。その際，Ｆ精神保健福祉士は，Ｇさんが自宅へ退院しても断酒が継続できるよう，今後を見据えたＧさんへの支援を提案した。（問題 60）

次のうち，この時にＦ精神保健福祉士が行った面接として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，この時にＦ精神保健福祉士が妻に提案した社会資源として，正しいものを 2 つ選びなさい。

次のうち，この時にＦ精神保健福祉士が提案した内容として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

次のうち，「精神保健福祉法」に規定される者として，正しいものを 2 つ選びなさい。

（注）「精神保健福祉法」とは，「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」のことである。

障害者基本法に関する次の記述のうち，正しいものを 2 つ選びなさい。

介護保険制度に関する次の記述のうち，正しいものを 2 つ選びなさい。

生活保護制度に関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

更生緊急保護に関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

「医療観察法」における鑑定入院に関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「医療観察法」とは，「心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律」のことである。

精神保健参与員に関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，社会調査におけるオプトアウトの説明として，正しいものを 1 つ選びなさい。

精神科デイ・ケアの業務改善のために，Ｈ精神保健福祉士は大学の研究者と共に利用者に，「デイケアを利用して感じている効果や不満」についてフォーカスグループインタビューを複数回行った。その結果得られたテキストデータをＨ精神保健福祉士は，意味のある単位に区切ってラベルを付ける作業を行った。

次のうち，この作業を示す用語として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（精神保健福祉に関する制度とサービス・事例問題）

次の事例を読んで，問題 70 から問題 72 までについて答えなさい。

〔事　例〕地元の中小企業で正社員として勤務するＪさん（55 歳，男性）は，学生時代に統合失調症を発症し，入院をした。退院後に，症状はほぼ消失したため，現在の会社に就職し，何度か再発の危機はあったが，その都度外来治療で乗り越えてきた。
ある日，勤務中に，「誰かが自分の命を狙っている」「窓の外に誰かがいる」などの発言がみられるようになり，心配した勤務先の同僚に付き添われてＹ精神科病院を受診した。Ｊさんは支離滅裂なことを言ったり，大きな声で叫んだことから，診察したＫ医師（精神保健指定医）は直ちに入院を必要とする状態と判断した。入院を勧めたが，Ｊさんは拒否したため，Ｋ医師は本人の意思によらない入院の手続を進めることとした。なお，Ｊさんの両親はすでに他界しており，兄弟等の親族もいない。（問題 70）

入院後間もなく，Ｊさんは徐々に落ち着きを取り戻した。ある日，Ｊさんは相談室のＬ精神保健福祉士に対して，「給与が出なくなり，経済的に不安だ」と訴えた。そこで，Ｌ精神保健福祉士は，Ｊさんに対して，健康保険法に基づく制度を紹介し，申請方法について説明した。その後のＪさんは，この制度を利用できたことにより経済的な不安が解消し，退院後の自分の生活について考えられるようになった。（問題 71）

3 か月後，ＪさんはＹ精神科病院を退院した。その後，外来時にＪさんは相談室に寄りＬ精神保健福祉士に対し，「しばらくは働かずに，自宅で療養して過ごそうと思います。ただ，家に一人でいるのも不安があるので，誰かと話したり，趣味である絵を描いたりする場所が欲しいと思っています」と相談してきた。そこで，Ｌ精神保健福祉士は，「障害者総合支援法」において，創作的活動や生産活動の機会の提供，社会との交流の促進等を行うＺセンターの紹介を検討した。（問題 72）

次のうち，Ｊさんの入院の同意者として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「障害者総合支援法」とは，「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

次のうち，この時点でＪさんが利用した制度として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

Ｚセンターに関する次の記述のうち，正しいものを 1 つ選びなさい。

「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち，正しいものを 2 つ選びなさい。

（注）「障害者差別解消法」とは，「障害を理由とする差別の解消の推進に関する法律」のことである。

次の記述のうち，住宅入居等支援事業（居住サポート事業）の説明として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（注）「障害者総合支援法」とは，「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

次のうち，「障害者総合支援法」に規定される自立生活援助として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次の記述のうち，障害者トライアル雇用助成金における障害者短時間トライアルコースの説明として，正しいものを 1 つ選びなさい。

次のうち，保健所における精神保健福祉業務として，正しいものを 1 つ選びなさい。

（精神障害者の生活支援システム・事例問題）

次の事例を読んで，問題 78 から問題 80 までについて答えなさい。

〔事　例〕Ｍさん（30 歳，女性）は，大学卒業後に就職したが， 3 年目に統合失調症を発症し退職した。数か月の入院を経て，退院後は精神科デイケアに数年通いながら，再発することなく地域生活を続けていた。デイケアのＡ精神保健福祉士は，Ｍさんとの面談を通して，改めて一般就労にチャレンジしたいというＭさんの意欲を評価するとともに，対人面での緊張が強いことや体力面の課題があることを確認した。主治医からは，一般就労に向けて準備してもよいのではないかという意見が得られた。そこで，Ａ精神保健福祉士は障害福祉サービスの利用を提案し，Ｍさんも希望した。Ａ精神保健福祉士はこのサービスの利用に向けてＵ事業所のＢ相談支援専門員（精神保健福祉士）に連絡を取った。Ｂ相談支援専門員はＭさんと話し合いながら，Ｖ事業所が提供する一般就労を目指した「障害者総合支援法」に基づく障害福祉サービスの利用を検討した。（問題 78）

その後，Ｂ相談支援専門員は，Ｍさんがこのサービスを利用するために市役所に申請を行った。（問題 79）

Ｍさんは企業の事務補助の仕事に就くことができた。その後，Ｖ事業所によるフォローもあり，不定期に休むことはありつつも，仕事を続けることができた。しかしＭさんは，一人で悩みを抱え込む性格から疲れやすく，職場の上司や同僚もＭさんを心配していた。Ｍさん自身，これからも仕事や生活面の不安をＶ事業所の担当職員に相談したいと話した。継続的な支援の必要性がＭさん，企業，Ｖ事業所で共有された。そこで，Ｖ事業所が提供する新たな障害福祉サービスの利用を検討した。（問題 80）

Ｍさんは，Ｖ事業所が提供する新たな障害福祉サービスを利用しながら，事務補助の仕事を継続している。

次のうち，この障害福祉サービスとして，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

次のうち，Ｍさんがこのサービスを利用するために必要なこととして，正しいものを 2 つ選びなさい。

次のうち，この新たな障害福祉サービスとして，適切なものを 1 つ選びなさい。